सूरत में जीएफसी थेरेपी
घुटने के गठिया और टेंडन दर्द के लिए ग्रोथ फैक्टर कॉन्सन्ट्रेट
जीएफसी (ग्रोथ फैक्टर कॉन्सन्ट्रेट) थेरेपी में आपके अपने रक्त से लिए गए उपचारक प्रोटीन से जोड़ों और टेंडन के दर्द का इलाज किया जाता है। शिवान हॉस्पिटल में डॉ. कृणाल डोंडा प्रारंभिक से मध्यम घुटने के गठिया और लंबे समय से चली आ रही टेंडन समस्याओं के लिए जीएफसी को बिना सर्जरी वाले विकल्प के रूप में देते हैं — पूरा उपचार एक ही विज़िट में।
जीएफसी थेरेपी क्या है?
जीएफसी का अर्थ है ग्रोथ फैक्टर कॉन्सन्ट्रेट। आपके रक्त में प्लेटलेट्स होते हैं — छोटी कोशिकाएं जो घाव भरने में मदद करती हैं। हर प्लेटलेट के अंदर ग्रोथ फैक्टर होते हैं: प्राकृतिक प्रोटीन जो शरीर को क्षतिग्रस्त ऊतक की मरम्मत का संकेत देते हैं।
जीएफसी थेरेपी में आपके थोड़े से रक्त को एक जीवाणुरहित, एक बार उपयोग होने वाली किट में तैयार किया जाता है। ट्यूब के अंदर ही प्लेटलेट्स को सक्रिय किया जाता है, ताकि वे अपने ग्रोथ फैक्टर छोड़ दें। फिर ट्यूब को घुमाकर (सेंट्रीफ्यूज) ग्रोथ फैक्टर की एक साफ, गाढ़ी परत को रक्त कोशिकाओं से अलग किया जाता है।
यह लगभग 2 मि.ली. कॉन्सन्ट्रेट अल्ट्रासाउंड की मदद से प्रभावित जोड़ या टेंडन में इंजेक्ट किया जाता है। क्योंकि यह आपके अपने शरीर से आता है, इसे ऑटोलॉगस (स्व-रक्त आधारित) उपचार कहा जाता है।
जीएफसी, पीआरपी से कैसे अलग है?
जीएफसी और पीआरपी (प्लेटलेट-रिच प्लाज्मा) दोनों आपके अपने रक्त से बनते हैं। अंतर इसमें है कि इंजेक्शन में क्या जाता है और उसे कैसे तैयार किया जाता है।
| पीआरपी | जीएफसी | |
|---|---|---|
| किससे बनता है | आपका अपना रक्त | आपका अपना रक्त |
| क्या इंजेक्ट होता है | प्लाज्मा में गाढ़े प्लेटलेट्स, अक्सर कुछ लाल और सफेद रक्त कोशिकाओं के साथ | आपके प्लेटलेट्स से निकले ग्रोथ फैक्टर, बिना लाल या सफेद रक्त कोशिकाओं के |
| ग्रोथ फैक्टर कब निकलते हैं | ज़्यादातर इंजेक्शन के बाद, शरीर के अंदर | ट्यूब के अंदर, घुमाने से पहले |
| तैयारी | कई चरण; परिणाम किट और तरीके पर निर्भर करता है | एक सीलबंद ट्यूब, एक बार घुमाना, लगभग 40 मिनट |
| ग्रोथ फैक्टर की मात्रा | हर बार की तैयारी में अलग-अलग | किट निर्माता के प्रयोगशाला परीक्षणों में अधिक और ज़्यादा एक-समान |
| इंजेक्शन के बाद दर्द | कुछ पीआरपी में मौजूद सफेद रक्त कोशिकाएं दर्द बढ़ा सकती हैं | सफेद रक्त कोशिकाएं नहीं; फिर भी एक-दो दिन हल्का दर्द सामान्य है |
आपकी स्थिति के लिए दोनों में से कौन-सा उपयुक्त है, यह आपके डॉक्टर बताएंगे।
जीएफसी किन स्थितियों में मदद कर सकता है
घुटने का ऑस्टियोआर्थराइटिस (प्रारंभिक से मध्यम)। जीएफसी मुख्य रूप से एक्स-रे में ग्रेड 1 से 3 वाले घुटने के गठिया में उपयोग होता है। इसका उद्देश्य दर्द कम करना और घुटने की कार्यक्षमता सुधारना है। गठिया गंभीर (ग्रेड 4) होने पर यह घुटना प्रत्यारोपण का विकल्प नहीं है।
टेंडन की समस्याएं (टेंडिनोपैथी)। लंबे समय से चला आ रहा टेंडन का दर्द, जो आराम और फिज़ियोथेरेपी से ठीक नहीं हुआ, जैसे:
अन्य स्थितियां जिन पर अध्ययन चल रहा है। धीरे जुड़ने वाले फ्रैक्चर, रोटेटर कफ और अकिलीज़ टेंडन की मरम्मत, टखने की मोच, मांसपेशियों की चोट और एसीएल पुनर्निर्माण में भी ग्रोथ फैक्टर पर अध्ययन हो रहे हैं। इनमें जीएफसी अभी विकसित हो रहा विकल्प है, और डॉ. डोंडा हर मरीज़ की स्थिति देखकर सलाह देंगे।
जीएफसी कैसे काम करता है
कार्टिलेज (उपास्थि) की अपनी रक्त आपूर्ति नहीं होती, इसलिए घिस जाने के बाद यह ठीक से नहीं भरता। बार-बार चोटिल होने वाले टेंडन भी मुश्किल से ठीक होते हैं। जीएफसी आपके शरीर के अपने मरम्मत संकेतों की बड़ी मात्रा सीधे समस्या वाली जगह तक पहुंचाता है।
माना जाता है कि जीएफसी के ग्रोथ फैक्टर:
- सूजन कम करते हैं। इनमें से कुछ उन संकेतों (जैसे IL-1 और TNF-alpha) को रोकते हैं जो दर्द और कार्टिलेज के टूटने का कारण बनते हैं।
- कार्टिलेज का घिसना धीमा करते हैं। ये कार्टिलेज को तोड़ने वाले एंज़ाइम से उसे बचाने में मदद करते हैं।
- मरम्मत में मदद करते हैं। ये कार्टिलेज कोशिकाओं को स्वस्थ कार्टिलेज के निर्माण तत्व बनाने के लिए प्रेरित करते हैं और टेंडन को फिर से बनने में मदद करते हैं।
- जोड़ के द्रव को सुधारते हैं। ये जोड़ की अंदरूनी परत को अधिक हायलूरोनिक एसिड बनाने के लिए प्रेरित करते हैं, जो जोड़ का प्राकृतिक चिकनाई देने वाला पदार्थ है।
- रक्त आपूर्ति सुधारते हैं। टेंडन में ये नई छोटी रक्त वाहिकाएं बनने में मदद करते हैं, जिससे पोषक तत्व और मरम्मत करने वाली कोशिकाएं पहुंचती हैं।
मुख्य ग्रोथ फैक्टर में PDGF, TGF-beta, VEGF, IGF-1 और EGF शामिल हैं। इसमें से बहुत-सी जानकारी प्रयोगशाला शोध से आती है, और हर मरीज़ को कितना लाभ होगा यह अलग-अलग होता है।
जीएफसी प्रक्रिया, चरण दर चरण
- जांच। डॉ. डोंडा आपकी जांच करते हैं और एक्स-रे या एमआरआई देखकर पुष्टि करते हैं कि जीएफसी आपके लिए उपयुक्त है।
- रक्त का नमूना। आपकी बांह से लगभग 4 मि.ली. रक्त एक जीवाणुरहित जीएफसी ट्यूब में लिया जाता है (दोनों घुटनों के उपचार में दो ट्यूब में 8 मि.ली.)।
- सक्रियण। ट्यूब को धीरे से कुछ बार उलटा-सीधा करके 30 मिनट के लिए खड़ा रखा जाता है। ट्यूब के अंदर का घोल प्लेटलेट्स को सक्रिय करता है, जिससे वे ग्रोथ फैक्टर छोड़ते हैं।
- अलग करना। ट्यूब को 10 मिनट सेंट्रीफ्यूज में घुमाया जाता है। इससे ग्रोथ फैक्टर की परत लाल और सफेद रक्त कोशिकाओं से अलग हो जाती है।
- इंजेक्शन। लगभग 2 मि.ली. जीएफसी निकालकर अल्ट्रासाउंड की मदद से और पूरी जीवाणुरहित स्थिति में जोड़ या टेंडन में इंजेक्ट किया जाता है।
जीएफसी तैयार करने में लगभग 40 मिनट लगते हैं, और पूरी विज़िट में आमतौर पर लगभग एक घंटा लगता है। नमूना पूरे समय एक ही सीलबंद ट्यूब में रहता है, बाहर से कुछ नहीं मिलाया जाता।
उपचार का कार्यक्रम
- आमतौर पर कुल 3 सिटिंग, एक-एक महीने के अंतर पर।
- ज़रूरत हो तो 4 से 6 महीने बाद एक और सिटिंग।
- उसके बाद हर साल एक सिटिंग की सलाह दी जा सकती है।
हर किट केवल एक मरीज़ के लिए, एक ही सिटिंग में उपयोग होती है। आपका कार्यक्रम आपकी स्थिति और उपचार के असर पर निर्भर करता है।
शोध क्या बताता है
घुटने के गठिया में इस जीएफसी किट पर हुए दो भारतीय अध्ययनों में तीन इंजेक्शन के बाद दर्द कम होने और घुटने की कार्यक्षमता बेहतर होने की बात सामने आई।
सुरक्षा और संभावित दुष्प्रभाव
क्योंकि जीएफसी आपके अपने रक्त से बनता है, इसलिए इस पदार्थ से एलर्जी या प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का खतरा नहीं है, और किसी दूसरे के रक्त से संक्रमण का भी खतरा नहीं है। कॉन्सन्ट्रेट में लाल या सफेद रक्त कोशिकाएं नहीं होतीं, जिससे दर्द कम से कम रहता है।
किसी भी इंजेक्शन की तरह, कुछ छोटे जोखिम हैं:
- इंजेक्शन की जगह पर दर्द
- उपचार वाली जगह पर हल्की सूजन, लालिमा या गर्माहट
- संक्रमण (दुर्लभ; सख्त जीवाणुरहित तरीके से जोखिम घटता है)
- पास की रक्त वाहिका या नस को चोट (दुर्लभ; अल्ट्रासाउंड से इससे बचने में मदद मिलती है)
- इंजेक्शन की जगह पर निशान ऊतक (दुर्लभ)
हल्का दर्द, लालिमा और सूजन आमतौर पर कुछ घंटों से कुछ दिनों में ठीक हो जाते हैं।
किनके लिए उपयुक्त न हो
यदि आपको ये हैं तो जीएफसी की सलाह न दी जाए या विशेष सावधानी की ज़रूरत हो सकती है:
- सक्रिय संक्रमण
- रक्तस्राव विकार, कम प्लेटलेट काउंट, या थैलेसीमिया अथवा सिकल सेल जैसी रक्त की बीमारी
- एनीमिया (खून की कमी)
- कैंसर, वर्तमान में या पहले कभी
- ऑटोइम्यून बीमारी
- थायरॉइड की समस्या
- अधिक धूम्रपान, या शराब अथवा नशीले पदार्थों का दुरुपयोग
- इस तरह के उपचार से पहले कोई प्रतिक्रिया
- रोग प्रतिरोधक क्षमता को दबाने वाली दवाएं
यदि आप खून पतला करने की दवा लेते हैं या हाल ही में उसी जोड़ में स्टेरॉइड इंजेक्शन लिया है, तो डॉक्टर को ज़रूर बताएं। जीएफसी का परीक्षण बच्चों, गर्भावस्था या स्तनपान के दौरान नहीं हुआ है, इसलिए इन स्थितियों में यह नहीं दिया जाता।
जीएफसी इंजेक्शन से पहले और बाद में
पहले
- अपनी नवीनतम एक्स-रे या एमआरआई रिपोर्ट साथ लाएं।
- आप जो भी दवाएं लेते हैं, खासकर खून पतला करने वाली, उनके बारे में डॉक्टर को बताएं।
- विज़िट से पहले सामान्य रूप से खाएं और पानी पिएं।
बाद में
- एक-दो दिन थोड़ा दर्द, सूजन या जकड़न सामान्य है।
- उस दिन इंजेक्शन की जगह को साफ और सूखा रखें।
- गतिविधि, फिज़ियोथेरेपी और दर्द निवारण के लिए डॉ. डोंडा की सलाह का पालन करें।
- यदि दर्द बढ़े, बुखार आए या लालिमा फैले, तो हॉस्पिटल से संपर्क करें।
जीएफसी थेरेपी के लिए शिवान हॉस्पिटल क्यों चुनें
जीएफसी थेरेपी के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न
नहीं। दोनों आपके अपने रक्त से बनते हैं, लेकिन जीएफसी में आपके प्लेटलेट्स से पहले ही निकल चुके ग्रोथ फैक्टर होते हैं, बिना लाल या सफेद रक्त कोशिकाओं के। पीआरपी में स्वयं प्लेटलेट्स होते हैं, जो इंजेक्शन के बाद अपने ग्रोथ फैक्टर छोड़ते हैं।
आपको सुई और जोड़ में थोड़ा दबाव महसूस होगा। बाद में एक-दो दिन हल्का दर्द होना आम है।
कुल लगभग एक घंटा। जीएफसी तैयार होने में लगभग 40 मिनट लगते हैं, और इंजेक्शन में कुछ ही मिनट।
आमतौर पर तीन, एक-एक महीने के अंतर पर। कुछ मरीज़ों को 4 से 6 महीने बाद एक और सेशन, और फिर साल में एक बार की ज़रूरत होती है।
यह अलग-अलग होता है। घुटने के गठिया पर हुए अध्ययन में पहले इंजेक्शन के बाद दर्द स्कोर कम होने लगा और 6 महीने तक सुधार होता रहा।
प्रारंभिक से मध्यम गठिया (ग्रेड 1 से 3) में जीएफसी दर्द कम कर सकता है और सर्जरी की ज़रूरत को टाल सकता है। यह घिसे हुए जोड़ को दोबारा नहीं बना सकता, और गंभीर गठिया (ग्रेड 4) में आमतौर पर घुटना प्रत्यारोपण बेहतर विकल्प होता है।
हां। रक्त की दो ट्यूब ली जाती हैं और उसी विज़िट में दोनों घुटनों में इंजेक्शन दिया जाता है।
यह आपके अपने रक्त से एक सीलबंद, जीवाणुरहित किट में बनता है, इसलिए इस पदार्थ से एलर्जी का खतरा नहीं है। फिर भी किसी भी इंजेक्शन के सामान्य छोटे जोखिम लागू होते हैं, जैसे दर्द और, दुर्लभ रूप से, संक्रमण।
खर्च जोड़ों और सेशन की संख्या पर निर्भर करता है। अपने लिए अनुमान जानने के लिए +91 98790 99184 पर कॉल करें।
जानें कि जीएफसी थेरेपी आपके लिए सही है या नहीं
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यह पेज केवल सामान्य जानकारी के लिए है और चिकित्सीय सलाह का विकल्प नहीं है। जीएफसी थेरेपी आपके लिए उपयुक्त है या नहीं, और आप किन परिणामों की उम्मीद कर सकते हैं, यह आपकी स्थिति पर निर्भर है और डॉक्टर की जांच के बाद तय होता है।